宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床研究
摘要：目的：探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：分析96例子宫内膜息肉患者，均通过电脑随机法进行分组对照，其中常规组48例行传统刮宫术，研究组48例行宫腔镜子宫内膜切除术。结果：研究组总体疗效显著高于常规组，组间差异显著(p<0.05);研究组术中出血量少于常规组，且手术时间、住院时间短于常规组，组间差异显著(p<0.05)。结论：针对子宫内膜息肉患者，行宫腔镜手术治疗具有微创、操作简单、出血少、术后康复快以及疗效突出等优势，值得在临床中借鉴、应用。
关键词：宫腔镜手术;子宫内膜息肉;临床疗效
随着人们生活质量的提高以及社会快速的发展，妇女健康备受重视。子宫内膜息肉在临床妇科中比较常见、多发，对女性身体健康十分不利，且极易引起子宫内出血，更甚至导致女性不孕不育，影响着患者生活质量[1]。既往临床治疗子宫内膜息肉以刮宫术为主，但此种术式具有较大的创伤性，术后恢复慢，整体效果欠佳。近些年来，随着宫腔镜技术的不断发展，因为微创、操作简单、术后康复快等优势而备受临床青睐，现已成为了临床治疗子宫内膜息肉的常用手段[2]。本文以96例子宫内膜息肉患者作为观察对象，特此对宫腔镜手术的应用进行了相关探讨。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文收治的对象为96例子宫内膜息肉患者，收治的时间为2016年11月--2017年11月，通过电脑随机法进行分组观察，包括常规组、研究组两组，各48例。研究组患者年龄24-47岁，平均(30.7±0.8)岁;病程3-11个月，平均(8.9±0.6)个月。常规组患者年龄25-47岁，平均(30.5±0.9)岁;病程3-10个月，平均(8.8±0.5)个月。两组资料客观对比，P值>0.05，无差异统计学意义，可分组研究。均在知情的情况下，签署研究知情书;通过医学伦理委员会审查;通过临床妇科以及镜检，确定为子宫内膜息肉。排除手术禁忌症、子宫病变、哺乳或妊娠期妇女、治疗依从性欠佳、临床资料不全的患者。
1.2方法
常规组48例行传统刮宫术，操作方法：首先确定患者宫内息肉所处的具体位置，利用刮勺将息肉挖出，然后全面刮挖患者宫腔。术后通过超声观察患者宫内情况。
研究组48例行宫腔镜子宫内膜切除术。操作方法为：对内膜进行预处理，选取米索前列醇400ug置入患者阴道中，将宫颈软化，若是息肉为单发，只需处理干净根底即可，若是息肉为多发，则切除浅层黏膜。若是绝经患者，征得患者同意后，将内膜予以剥离，以免息肉再生。
1.3观察指标
(1)手术时间、术中出血量、住院时间。(2)临床疗效分为显效、有效、无效，总体疗效=(总例数-无效)/总例数*100%。具体为：患者临床症状彻底消退，6个月内无复发，视为显效;患者临床症状基本减轻，6个月内无复发，为有效;临床症状无改变或加重，视为无效。
1.4统计学分析
用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n(%)]计数资料差异;用t检验(x±s)计量资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。
2.结果
2.1两组临床治疗效果对比
研究组总体疗效达到了93.75%，显著高于常规组，组间差异显著(p<0.05)。详情见表1。
2.2两组手术时间、术中出血量、住院时间对比
研究组术中出血量少于常规组，且手术时间、住院时间短于常规组，组间差异显著(p<0.05)。详情见表2。
3.讨论
子宫内膜息肉对女性健康带来了严重的危害，极易使得子宫出血，更甚至引起不育不孕。子宫内膜息肉的发生率逐年呈攀升趋势，临床主要表现为月经量过多、月经时间延长等，临床诊治该病的难度较大，由于临床症状不典型，极易引起误诊，加之患者未引起重视，容易错过最佳治疗时机。该病的发生原因多样，子宫分泌雌激素过多，会催促内膜并使其过度增长，逐步生成息肉[3]。于女性而言，子宫是最为重要的器官之一，基于此，宫腔镜手术因为安全可靠优势而成为了首选。
传统刮宫术操作过程中，对患者具有较大的创伤，术后治愈难度较大，有可能会使得患者丧失生育能力，影响患者家庭和谐。针对绝经或者是对生育没有要求的患者，单纯切除息肉只能抑制子宫内膜增生，若是复发需要二次手术。宫腔镜子宫内膜切除术不仅可以有效抑制息肉增长，而且还能在一定程度上保护患者子宫吗，术后恢复良好[4]。本文通过对照观察，研究组总体疗效93.75%顯著高于常规组81.25%，组间差异显著(p<0.05)，而且研究组手术时间(17.5±7.5)min、住院时间(8.6±2.9)d均短于常规组(32.3±5.9)min、(14.3±3.7)d，术中出血量(22.4±0.5)ml少于常规组(45.3±0.7)ml，组间差异显著(p<0.05)。充分证明了宫腔镜子宫内膜切除术治疗的有效性、优越性，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]李丽玲，覃晓，黎枝，等.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床研究，临床[J].右江民族医学院学报，2018，40(03)：240-242.
[2]罗健.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析[J].中国城乡企业卫生，2018，33(05)：112-114.
[3]遇红.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析[J].中国实用医药，2018，13(01)：20-21.
[4]秦红.不同宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10(03)：49-50., 百拇医药(马海燕 刘迎霞)
关键词：宫腔镜手术;子宫内膜息肉;临床疗效
随着人们生活质量的提高以及社会快速的发展，妇女健康备受重视。子宫内膜息肉在临床妇科中比较常见、多发，对女性身体健康十分不利，且极易引起子宫内出血，更甚至导致女性不孕不育，影响着患者生活质量[1]。既往临床治疗子宫内膜息肉以刮宫术为主，但此种术式具有较大的创伤性，术后恢复慢，整体效果欠佳。近些年来，随着宫腔镜技术的不断发展，因为微创、操作简单、术后康复快等优势而备受临床青睐，现已成为了临床治疗子宫内膜息肉的常用手段[2]。本文以96例子宫内膜息肉患者作为观察对象，特此对宫腔镜手术的应用进行了相关探讨。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文收治的对象为96例子宫内膜息肉患者，收治的时间为2016年11月--2017年11月，通过电脑随机法进行分组观察，包括常规组、研究组两组，各48例。研究组患者年龄24-47岁，平均(30.7±0.8)岁;病程3-11个月，平均(8.9±0.6)个月。常规组患者年龄25-47岁，平均(30.5±0.9)岁;病程3-10个月，平均(8.8±0.5)个月。两组资料客观对比，P值>0.05，无差异统计学意义，可分组研究。均在知情的情况下，签署研究知情书;通过医学伦理委员会审查;通过临床妇科以及镜检，确定为子宫内膜息肉。排除手术禁忌症、子宫病变、哺乳或妊娠期妇女、治疗依从性欠佳、临床资料不全的患者。
1.2方法
常规组48例行传统刮宫术，操作方法：首先确定患者宫内息肉所处的具体位置，利用刮勺将息肉挖出，然后全面刮挖患者宫腔。术后通过超声观察患者宫内情况。
研究组48例行宫腔镜子宫内膜切除术。操作方法为：对内膜进行预处理，选取米索前列醇400ug置入患者阴道中，将宫颈软化，若是息肉为单发，只需处理干净根底即可，若是息肉为多发，则切除浅层黏膜。若是绝经患者，征得患者同意后，将内膜予以剥离，以免息肉再生。
1.3观察指标
(1)手术时间、术中出血量、住院时间。(2)临床疗效分为显效、有效、无效，总体疗效=(总例数-无效)/总例数*100%。具体为：患者临床症状彻底消退，6个月内无复发，视为显效;患者临床症状基本减轻，6个月内无复发，为有效;临床症状无改变或加重，视为无效。
1.4统计学分析
用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n(%)]计数资料差异;用t检验(x±s)计量资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。
2.结果
2.1两组临床治疗效果对比
研究组总体疗效达到了93.75%，显著高于常规组，组间差异显著(p<0.05)。详情见表1。
2.2两组手术时间、术中出血量、住院时间对比
研究组术中出血量少于常规组，且手术时间、住院时间短于常规组，组间差异显著(p<0.05)。详情见表2。
3.讨论
子宫内膜息肉对女性健康带来了严重的危害，极易使得子宫出血，更甚至引起不育不孕。子宫内膜息肉的发生率逐年呈攀升趋势，临床主要表现为月经量过多、月经时间延长等，临床诊治该病的难度较大，由于临床症状不典型，极易引起误诊，加之患者未引起重视，容易错过最佳治疗时机。该病的发生原因多样，子宫分泌雌激素过多，会催促内膜并使其过度增长，逐步生成息肉[3]。于女性而言，子宫是最为重要的器官之一，基于此，宫腔镜手术因为安全可靠优势而成为了首选。
传统刮宫术操作过程中，对患者具有较大的创伤，术后治愈难度较大，有可能会使得患者丧失生育能力，影响患者家庭和谐。针对绝经或者是对生育没有要求的患者，单纯切除息肉只能抑制子宫内膜增生，若是复发需要二次手术。宫腔镜子宫内膜切除术不仅可以有效抑制息肉增长，而且还能在一定程度上保护患者子宫吗，术后恢复良好[4]。本文通过对照观察，研究组总体疗效93.75%顯著高于常规组81.25%，组间差异显著(p<0.05)，而且研究组手术时间(17.5±7.5)min、住院时间(8.6±2.9)d均短于常规组(32.3±5.9)min、(14.3±3.7)d，术中出血量(22.4±0.5)ml少于常规组(45.3±0.7)ml，组间差异显著(p<0.05)。充分证明了宫腔镜子宫内膜切除术治疗的有效性、优越性，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]李丽玲，覃晓，黎枝，等.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床研究，临床[J].右江民族医学院学报，2018，40(03)：240-242.
[2]罗健.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析[J].中国城乡企业卫生，2018，33(05)：112-114.
[3]遇红.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析[J].中国实用医药，2018，13(01)：20-21.
[4]秦红.不同宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10(03)：49-50., 百拇医药(马海燕 刘迎霞)
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